Echographie de stress

Echographie de stress

L'échocardiographie de stress consiste principalement à observer par voie transthoracique la contractilité du ventricule gauche au repos puis sous stress soit pharmacologique (principalement Dobutamine, parfois Persantine) ou par effort physique(en faisant pédaler le patient sur une bicyclette spécialement conçue à cet effet).

Le test est considéré comme maximal lorsque lafréquence cardiaque du patient atteint 85% de lafréquence cardiaque théorique pour l'âge ([220-âge] x85 %).

L'examen se réalise non à jeun (il est même préférable d'avoir mangé avant) après sevrage éventueldes bêtabloquants 48 heures avant (demander aucardiologue référent du patient).

La fonction systoliqueglobale du VG ainsi que sa fonction segmentaireest analysée en continu. Les indications de cette technique sont :

• Recherche d'une maladie coronarienne, la stratificationdu risque en préopératoire.
• Évaluation d'une maladie coronarienne connue etde déterminer le seuil ischémique, la stratificationdu risque après infarctus myocardique.
• L'étude de la viabilité. 
• L'évaluation à l'effort d'une valvulopathie (principalement la sténose aortique et l’insuffisance mitrale) avec d'éventuels critères ou non dechirurgie précoce.